Eventos ULBRA, III ENCONTRO DOS ACADÊMICOS DE MEDICINA ULBRA

Tamanho da fonte: 
A relevância dos exames complementares no pré-operatório.
Adele Faé, Laetitia Trindade, Thiago Moraes, Antônio Weston

Última alteração: 28-11-2018

Resumo


Introdução: A avaliação pré-operatória (APO) busca promover a segurança em cirurgia e anestesia, assegurar melhor qualidade de atendimento, bem como, a utilização racional dos recursos de custeio no período perioperatório. É realizada através da anamnese somada ao exame físico e aos exames complementares pré-operatórios (ECPO). Entretanto, estudos têm questionado a eficácia dos ECPO em identificar doenças não detectadas pela anamnese/exame físico e o seu valor preditivo para complicações perioperatórias. Objetivo: Analisar a associação dos exames complementares na avaliação pré-operatória com a morbidade perioperatória.Método: Revisão de literatura, onde foram encontrados livros e artigos do tema proposto e analisados de maneira sistemática. Resultado: A morbidade perioperatória não mantêm nenhum tipo de associação com o número de exames solicitados nem com resultados alterados destes exames, mas sim com a qualidade dos mesmos. É fundamental estabelecer as características clínicas do paciente cirúrgico, por meio de uma anamnese e exame físico criteriosos e não substituí-los pela solicitação de exames complementares. Conclusão: A escolha dos exames se baseia no julgamento clínico. Alguns exames são indicados para doenças ocultas em grupos de alto risco e para otimizar a terapia, o que diminui a morbidade e acarreta em menores mudanças no planejamento perioperatório. A preparação pré-operatória do paciente e o planejamento do manuseio perioperatório mais adequado melhoram o resultado e reduzem custos.Referências:LAFAYETE et al. Tempo de validade dos exames pré‐operatórios normais para uma reintervenção cirúrgica e o impacto nos desfechos pós‐operatórios. Braz. Journ. Of Anesthesiology. v. 68, n. 2, p. 154-161, Jan. 2017.SANTOS, MÔNICA LOUREIRO; IGLESIAS, ANTÔNIO CARLOS. Impacto do uso de um protocolo local na solicitação de exames pré-operatórios: ensaio clínico randomizado cego. Rev. Col. Bras. Cir., Rio de Janeiro, v. 44, n. 1, p. 54-63, Feb. 2017Yamashita, Americo Massafuni,et al. ANESTESIOLOGIA — SAESP — Sociedade de Anestesiologia do Estado de São Paulo. 5 ed. Atheneu, São Paulo, 2001.