Última alteração: 09-10-2017
Resumo
INTRODUCAO: Novos estudos relacionados com o uso de artefatos, ou seja, escovas cirúrgicas relacionam a questão da sustentabilidade, desde modo as preparações alcoólicas têm sido recomendadas como alternativa aos produtos tradicionais para antissepsia cirúrgica das mãos, justificada pela eficácia antimicrobiana, facilidade de aplicação, menor dano à pele e economia de tempo, e reduzir a liberação de bactérias da pele para as mãos da equipe cirúrgica durante o decorrer do procedimento, no caso de um furo não notado na luva cirúrgica, liberando bactérias para a ferida aberta. OBJETIVO: Buscar e analisar a combinação de RESULTADOS disponíveis na literatura sobre o preparo cirúrgico das mãos através da técnica de fricção cirúrgica com formulações a base de álcool sem o uso de artefatos. MÉTODO: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura. Foram realizadas buscas pelo acesso on-line nas bases de dados LILACS (literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e SCIELO (Scientific Eletronic Library Online) do Sítio da Biblioteca virtual em Saúde (BVS).Foram incluídos inicialmente na amostra 20 trabalhos dentre artigos, teses e livros. Após a leitura das publicações selecionadas, foram excluídas 11 publicações sendo 07 excluídas por conterem divergências do tópico abordado, outros 04 foram excluídas por baixo nível de evidência, sendo incluídas na amostra final 09 publicações. RESULTADOS: Os estudos de número 01 e 02 apontaram diversas vantagens no uso de soluções alcoólicas para antissepsia das mãos no preparo pré-cirúrgico. Estes estudos demonstram que a fricção cirúrgica das mãos usando-se uma solução alcoólica foi tão eficaz como as formas tradicionais de se efetuar a lavagem cirúrgica das mãos na prevenção de infecções de sítio cirúrgico, melhora na adesão devido ao menor tempo de preparação com o uso de soluções alcoólicas. As preparações alcoólicas apresentam como vantagem a economia de água e custos. Quanto ao Cenário Ecológico, o primeiro estudo demonstra que a solução alcoólica é uma alternativa sustentável e mais econômica para o uso na preparação cirúrgica das mãos. O estudo de número 03 sugere que artefatos como escovas que são amplamente usados não são recomendados para a preparação cirúrgica das mãos. Os estudos números 05, 06 e 07 defenderam que as preparações alcoólicas tiveram uma redução microbiana igual e/ou maior aos produtos tradicionais ou que fazem o uso de artefatos para escovação das mãos, o desconforto e o risco de lesões cutâneas provocados pela escovação podem levar o profissional a reduzir o tempo de escovação e comprometer o processo de redução da carga microbiana. O estudo número 08 fator central para a captação bem sucedida da fricção cirúrgica à base de álcool é a oferta de educação que enfatiza os benefícios significativos que a fricção cirúrgica traz para a segurança dos pacientes e profissionais de saúde ocupacional, e no estudo número 09 é recomendado um tempo de aplicação de 10 segundos pode ser suficiente para o tratamento do antebraço como parte de desinfecção pré-operatória das mãos. CONCLUSÃO: Evidências favorecem de forma clara a antissepsia cirúrgica das mãos com o uso de soluções alcoólicas, demonstrando que, além da economia financeira, reduz o uso de recursos hídricos,menor resíduos hospitalares possuindo uma ação efetiva, reduzindo a contagem microbiana, e a adesão dos profissionais.